DBE Bilimsel Makaleler

Published in: Psychological Medicine, September, 2016, Volume 46(12)

Co-Authors: Ceren Acartürk, Emre Konuk, Mustafa Çetinkaya, İbrahim Senay, Marit Sijbrandij, Birgül Gülen, Pim Cuijpers

Link: http://dx.doi.org/10.1017/S0033291716001070

Abstract:  

Background: Previous research indicates a high prevalence of post-traumatic stress disorder (PTSD) and depression among refugees. Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) is an effective treatment for PTSD for victims of natural disasters, car accidents or other traumatic events. The current study examined the effect of EMDR on symptoms of PTSD and depression by comparing the treatment with a wait-list control condition in Syrian refugees.

Method: Adult refugees located in Kilis Refugee Camp at the Turkish-Syrian border with a PTSD diagnosis were randomly allocated to either EMDR (n = 37) or wait-list control (n = 33) conditions. All participants were assessed with the Mini-International Neuropsychiatric Interview Plus at pre-intervention, at 1 week after finishing the intervention and at 5 weeks after finishing the intervention. The main outcome measures were the Harvard Trauma Questionnaire (HTQ) and the Impact of Event Scale-Revised. The Beck Depression Inventory and the Hopkins Symptoms Checklist-25 were included as secondary outcome measures. The Trial Registration no. is NCT01847742.

Results: Mixed-model analyses adjusted for the baseline scores indicated a significant effect of group at post-treatment indicating that the EMDR therapy group showed a significantly larger reduction of PTSD symptoms as assessed with the HTQ. Similar findings were found on the other outcome measures. There was no effect of time or group × time interaction on any measure, showing that the difference between the groups at the post-treatment was maintained to the 5-week follow-up.

Conclusions: EMDR may be effective in reducing PTSD and depression symptoms among Syrian refugees with PTSD located in a refugee camp.

Keywords: Depression, eye movement desensitization and reprocessing, post-traumatic stress disorder, refugees

Türkçe Çeviri:

Özet:

Arka plan: Önceki araştırmalar, mülteciler arasında Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) ve depresyonun yüksek oranda görüldüğünü göstermektedir. Göz Hareketleriyle Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme (EMDR), doğal afetler, araba kazaları veya diğer travmatik olayları yaşamış mağdurlar için TSSB'de etkili bir tedavidir. Bu çalışma, Suriyeli mültecilerde tedaviyi bekleme listesi kontrol grubuyla karşılaştırarak EMDR'nin TSSB ve depresyon belirtileri üzerindeki etkisi incelenmiştir.

Yöntem: Türkiye-Suriye sınırındaki Kilis Mülteci Kampında bulunan ve TSSB tanısı alan yetişkin mülteciler rastgele olarak EMDR grubuna (n = 37) veya bekleme listesi kontrol grubuna (n = 33) dağıtılmıştır. Tüm katılımcılar, müdahale öncesi, müdahale bittikten 1 hafta sonra ve müdahale bittikten 5 hafta sonra Mini-Uluslararası Nöropsikiyatrik Görüşme Plus Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Araştırmanın ana sonuç ölçütleri olarak Harvard Travma Anketi (HTQ) ve Olayların Etkisi Ölçeği (IES-Revised) kullanıldı. Beck Depresyon Envanteri ve Hopkins Belirti Tarama Listesi-25 ise ikinci sonuç ölçekleri olarak çalışmaya dahil edilmiştir.
Klinik Deneme Kayıt no. NCT01847742'dir.

Bulgular: Başlangıç ​​puanlarına göre ayarlanan karma model analizleri, grubun tedavi sonrasında anlamlı bir etkisi olduğunu göstermiştir; bu da EMDR terapi grubunun HTQ ölçeğinin sonuçlarında görüldüğü gibi EMDR terapi grubunda TSSB belirtilerinde önemli ölçüde daha fazla azalma yaşandığı belirtilmiştir. Diğer sonuç ölçeklerinde de benzer bulgular bulunmuştur. Herhangi bir ölçüm üzerinde zaman veya grup x zaman etkileşiminin etkisi bulunmamış; bu, tedavi sonrası gruplar arasındaki farkın 5 haftalık takipte de devam ettiğini göstermiştir.

Sonuçlar: EMDR’ın, mülteci kampında yaşayan ve TSSB'si bulunan Suriyeli mülteciler arasında TSSB ve depresyon semptomlarını azaltmada etkili olabileceği gözlemlenmiştir.

Anahtar Kelimeler: Depresyon, göz hareketleriyle duyarsızlaştırma ve yeniden işleme, travma sonrası stres bozukluğu, mülteciler